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武汉抗疫前线里那个不一样的身影

华中科技大学附属同济医院麻醉科副主任梅伟教授

2020-03-14 14:13阅读 1188

在武汉抗击新冠肺炎的前线,有这样一个不一样的身影。原本高大帅气的身姿,现在左腿架着支具,双手拄着拐杖。拿着千辛万苦才买来的药,给科室前线职工的患病家属送去。


 

(图片1  为患病同事家属购买药物)


梅伟,是华中科技大学附属同济医院麻醉科副主任,教授,主任医师,博士生导师,梅伟教授现任中华医学会麻醉学分会青年委员,老年人麻醉和围术期管理学组副组长,《中华麻醉学杂志常务编委》等学术职务,除日常临床工作,还经常要参加学会学术活动。他一次不慎在工作中扭伤膝关节后,因为临床业务繁忙的原因,手术一再延期,一直靠佩戴护膝和封闭治疗,直到2020年农历春节前,科室手术量开始减少,梅教授终于趁着周日的时间,接受了半月板修补术手术。

没想到这个时候,武汉不明肺炎疫情突然爆发,形势急转直下,病床上的梅伟教授再也躺不住了。除夕之夜,科室的同事们开始踊跃报名去抗疫一线,支援发热门诊和发热病房。刚刚出院的梅主任也第一时间报了名。梅教授表示,可以坐着看发热门诊,现在真是最需要医生的时候,希望自己能够尽一份力,以解燃眉之急。根据实际情况,科室暂时没有安排尚未康复的梅教授冲上最前线。于是,他成为了科室后勤保障线的主要力量。多渠道联系各种救援物资,确保一线防护物资的落实,关照需要帮助的职工家属,解决前线战友的后顾之忧,奔波于科室和实验室之间,帮助因为疫情不能在实验室工作的研究生照顾实验动物,查看实验标本。同事们劝他回家去休养,梅教授很认真的说:“放心!我这是术后康复锻炼呢。让我必须为大家、为武汉尽自己的力量!”


 

(图片2  在实验室照顾实验动物)


梅教授每日关注疫情进展,心系前线,专注科室一线医护的工作,了解大家的需求、诊治中遇到的困难和所面对的风险。气管插管是新冠肺患者诊治过程中,被认为是风险最高的操作之一,而这正是麻醉科医生所需要承担的任务。麻醉科在三个全区全力投入兵力支援发热一线,除外发热病房和门诊,还成立了武汉最早的新冠肺炎气管插管手术小分队,负责新冠肺患者的气管插管急救和急诊手术。梅教授深知,此时,制定出一套简单易行,便于记忆,流程严谨的气管插管应急预案势在必行。在火线抢救工作中,既要确保首次气管插管成功率,又必须降低医护人员的暴露风险。在科室罗爱林主任的协助下,2月4日,梅教授、姚文龙副教授等人组建了气管插管预案讨论群,结合现行指南和新冠病毒肺炎病人特点和同事们操作实际情况,讨论每一步具体操作细节和防范措施。2月8日初稿成型,同时发布了调查问卷表,借助科室的力量,在更大的范围内了解麻醉医生应对新冠肺炎病人气管插管的现状与困难。2月11日形成修订版,总结了保障新冠病人的插管成功的关键措施,如实施三级防护,首选视频喉镜插管,双人直视声门联合临床征象判断导管位置,以及如何应对未预料到的困难气道等具体措施。结合临床中的实际情况,在国内外的指南与专家共识基础上,补充了防雾的重要性及具体实施方案,为一线麻醉医生提供确实可靠的操作指导保障。同日,由罗爱林主任在麻醉专家交流群中发布,供专家同行参考使用。此后,气管插管讨论小组经过24轮修改,讨论截图说明89张,对具体方案、措辞、顺序,甚至颜色、字体等不断优化,终于形成一个接近临床实际、重点突出、利于阅读理解、最接地气的气管插管流程,流程推出后被新青年麻醉论坛转载,得到国内同行广泛认可。


 

(图3 新冠肺炎患者气管插管流程图)




与此同时,作为老年人麻醉和围术期管理学组的副组长,梅教授积极参与《新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管理与感染控制建议》,积极参与《中华麻醉学杂志》和《临床麻醉学杂志》新型冠状病毒肺炎专刊的组稿和审稿等任务,以最快速度将新型冠状病毒诊疗中总结的经验分享给一线同行参考。就在3月9日,梅伟教授在国内最先提出并积极在全国推广的超声实时引导腰5骶1腰麻临床研究论文被麻醉学顶级杂志《BJA》接收,该麻醉技术是传统腰麻技术的极大补充。


 


正月十五过后,随着疫情的变化,急诊手术需求开始增加,麻醉科人力捉襟见肘。梅教授主动要求回到临床一线,与同事们一起共同抗击疫情。左腿的支具还不能拆除,梅教授穿脱防护服更加困难,但是他却没有一句抱怨的话。穿戴着三级防护用具,梅教授行走虽然缓慢且略显艰难,但透过护目镜和面屏,能看到梅教授坚定而温暖得眼神。剖宫产手术,是这个特殊时期比例最高的急诊手术。这群特殊的准妈妈们,是特别容易紧张焦虑的群体。梅教授体会她们的艰辛和不易,更理解她们的紧张和忧虑。在产妇进入手术室的等待间隙,梅主任会耐心与她们交流,给她们安慰,帮助她们勇敢面对;手术结束时,给她们鼓励,恭喜她们顺利升级并真心祝福。此外,为了保障国家队及其他各支援医护人员的健康和安全,同济医院也承担了支援医护保健治疗的任务,梅教授积极参与援鄂医疗队保健任务,利用自己擅长得超声引导腰麻和超声引导神经阻滞,为受伤医疗队员提供最优质的麻醉服务,支援队伍送去一份保障和安心,得到中华医学会麻醉学分会全国主委的高度赞誉。


 

(图4 给即将手术的患者鼓励安慰)


隔着防护服,也能看到梅教授左腿的支具


 

(图5 为手术患者实施超声引导下神经阻滞麻醉)


时间转入3月份,春回大地,万物复苏。全国的抗疫战争取得了初步的胜利,武汉市的确诊病例也在稳步减少。正是像梅教授这样的一位位医护人员,用自己坚定的信念和绝不退缩的奉献精神,用专业踏实的知识技术和最勇敢的行动努力,为武汉人民,为湖北人民,筑起了一道坚不可摧的防疫长城;为我们每一个人,迎来了温暖的春风。

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