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A&A|肺隔离技术在困难气道患者中的应用
单肺通气通常有助于胸部手术时手术视野的显露,常可通过多种肺隔离技术实现。要获得最佳 肺隔离效果取决于以下几个因素:(1)肺隔离技术的适应证;(2)上、下呼吸道的解剖特征;(3)器械设备的可及性;…
A&A|使用左心室辅助装置患者接受非心脏手术的围术期管理
心力衰竭的流行加上终末期疾病的治疗手段有限,导致左心室辅助装置(left ventricular assist devices,LVADs)的使用增加。随着设备技术进步和患者生存率提高,在 LVAD 治疗期间需要接受非心脏手术的患者已经越来越多,迫切要求我们熟悉此类患者的生理状况。本文介绍了目前最常用的持续流 LVAD-HeartMate Ⅱ的功能机制,重点讨论围手术期麻醉应该关注的问题。(Anesth Analg 2018;126:1839‒50)
A&A|外周神经阻滞在髋部骨折中的应用:一项Cochrane 系统评价
本文重点阐述外周神经阻滞在髋部骨折手术的术前、术后镇痛或者全麻辅助中的应用,以明确其在阻滞后 30 分钟内运动疼痛、急性意识障碍、心肌梗死 / 缺血、肺炎、死亡率、卧床时间和镇痛药成本等方面是否获益。 方法:通过计算机检索 Cochrane 对照…
A&A|局部麻醉学:基础研究、临床应用和未来方向
局部麻醉药已经在临床上应用一个多世纪了,但是对其作用机制及其与生物系统之间相互作用的新发现仍不断让研究者和临床医生感到惊奇。除了电压门控钠离子通道的经典作用以外,局部麻醉药还与钙离子、钾离子、超极化门控离子通道、配体门控通道以及 G…
A&A|预防性应用去氧肾上腺素和麻黄碱对行蛛网膜下腔麻醉剖宫产的先兆子痫产妇脐动脉血pH值的影响:一项随机双盲试验
Nicole Higgins, MD, Paul C. Fitzgerald, RN, Dominique van Dyk, FCA (SA), Robert A. Dyer, FCA (SA), PhD, Natalie Rodriguez, BS, Robert J. McCarthy, PharmD, and Cynthia A. Wong, MD 背景:剖...